----关于“乙肝治愈” ， 你了解多少？//----

HBV临床治愈标志物

（一）传统的HBV临床治愈标志物

1.HBV DNA载量：HBV DNA载量的检测是过去几十年来 ， 被最为广泛接受的监测治疗疗效的判定指标 ， 其下降的水平及速度 ， 反映了抗病毒治疗是否有效 ， 治疗结束的病毒学应答定义为HBV DNA低于敏感检测试剂的下限或检测不出 。

核苷(酸)类似物(NAs)治疗过程中 ， 持续的HBV DNA检测不到 ， 被认为是HBV的复制被完全持续抑制 ， 替诺福韦和恩替卡韦均能达到这一治疗指标 。 同样在干扰素治疗中 ， HBV DNA的检测不出也是判断临床治愈的指标 。

2.HBsAg定量检测：HBsAg是由cccDNA转录翻译而来 ， 其基因由Pre-S1、Pre-S2及s区组成 ， 进一步合成主蛋白、中蛋白和大蛋白 ， 构成了病毒的包膜 。 可随着病毒释放至血清中 ， 血清HBsAg水平被认为是可反映肝内cccDNA水平的另一指标 ， 也是判定抗HBV治疗后病毒学应答的一个重要指标 。

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