北京同仁堂著名宫廷正骨王红伟教授谈药误方面的治疗体会( 五 ) 王红伟教授

③在变证错综复杂，寒热不时，头绪纷繁，不可名状的情况下，以健脾保元为主。因为脾为四脏之主，营卫生化之源，灌注四旁，运输上下。在误药之后，阴阳气血功能紊乱，难抓主证，没有重点，无可措手时，健脾保元，有助于充实四脏，恢复其正常功能。所以古人治坏病，有专用参术等药如四君、六君、理中、保元等方者。正如周慎斋云：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失。 ”“诸病不愈，寻到脾胃而愈者甚多。 ”薯蓣丸中重用薯蓣，其中且有理中及四君，即寓有此意。

误药致病，不但可以用药纠偏，且可停药以俟其自愈。《临证指南医案·痞门·孙案》有云：“寒热由四末以扰胃，非药从口入以扰胃，邪热津液，互胶成痰，气不舒展，阻痹脘中，治法不但攻病，前议停药，欲缪药气尽，病自退避三舍耳。 ”“停药”这一着，可以算是纠正药误的又一条经验了。为纠偏而不服药，这就不仅仅是“得中医” ，而堪称为上医了。