根据2018ESC/EACTS NSTE-ACS患者行PCI抗凝推荐 ， 所有患者都应进行联合抗凝和抗血小板治疗 ， 证据级别I,A；抗凝治疗前应评估患者的出血和缺血风险 ， 证据级别I,C；使用普通肝素治疗 ， 证据级别I,C；针对使用戊糖的患者 ， 推荐一次性静脉注射普通肝素（85 IU/kg或60 IU/kg联合糖蛋白IIIb/IIIa拮抗剂）；既往依诺肝素皮下注射预处理的患者 ， 术中应考虑使用依诺肝素 ， 证据级别IIa,B；PCI术后应停止注射抗凝治疗 ， 证据级别IIa,C；比伐卢定（静脉注射0.75 mg/kg ， 随后按每小时1.75 mg/kg维持至术后4小时） ， 可考虑普通肝素作为替代方案 ， 证据级别IIb,A；不推荐普通肝素和LMWH交叉使用 ， 证据级别III,B 。

（来源：《国际循环》编辑部）

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