摘得诺奖的免疫治疗、进入医保目录的抗癌靶向药……肺癌诊疗的新时代来了吗?( 四 )
韩宝惠透露 , 安罗替尼的面世并不是终点 , “我们也想到:它目前针对三线患者使用 , 对于更早期的一线、二线患者而言是否也有作用呢?”为此 , 针对安罗替尼联合化疗等针对一线患者的综合诊疗方案临床试验也已启动 , 25例患者单纯化疗生存期为4至6个月 , 联合使用安罗替尼则可延长至16个月 。 “此外 , 国内也有专家针对安罗替尼治疗小细胞肺癌进行研究 , 目前已进行了探索性小样本的II期临床试验 , 效果乐观 , 等III期试验成熟后 , 或将进一步扩大受益患者范围 。 ”
“大热”的免疫治疗可用术前甚至替代化疗?这不是天方夜谭
如果说靶向药取代了“盲目杀敌”的化疗 , 是瞄准“坏分子”的精准狙击 , 那么免疫治疗就更像“曲线救国” , 从观念上颠覆了以往的治疗理念——通过激活人体自身的免疫系统来治疗癌症 。 针对中国患者的III期临床试验已经证实 , PD-1抑制剂的有效性和安全性均高于标准化疗 , 患者死亡风险可降低32% , 与国际大型研究结果一致 。 “它进入中国具有里程碑式的意义 , 但总体而言 , 我国的免疫治疗进展和欧美国家仍有三年的差距 。 ”胸科医院肿瘤科主任陆舜直言不讳 。
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