发生食道－气管瘘管时 ， 因为食道和气管相通 ， 食物会经由瘘管进入气管、肺部 ， 造成严重发炎及感染 。 而发生食道－主动脉瘘管时 ， 则会有大出血的状况 ， 处理上非常棘手 。 但除非肿瘤长得非常大 ， 否则并不需过份担心这个状况 。

保得了心脏 ， 保不了肺

俗话说：跑得了和尚 ， 跑不了庙 。 对食道癌的患者来说 ， 则是保得了心脏、保不了肺 。 由于照射角度的先天限制 ， 若要让食道处的剂量足够 ， 心脏和肺脏势必两者得牺牲一者 。

而因为食道癌的存活率相当差 ， 放射性肺炎又发生得早 ， 跟心脏的毒性相比 ， 相对来说更容易影响到患者的生命 。 所以 ， 通常医生在选择时 ， 会以压低肺部的剂量为第一优先考虑 ， 心脏所接受的剂量则放在次要的考虑 。

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