三亚中心医院成功治愈复杂肺隔离症患者( 二 )

近日 , 在家人的陪同下 , 韦先生来到三亚中心医院 ( 海南省第三人民医院 ) 就诊 。 在呼吸内科 , 李镇医师根据韦先生的病情 , 给予抗感染治疗的同时 , 进一步完善了检查 。 通过检查发现 , 韦先生左下肺病变 , 考虑是肺隔离症 。 李镇医生当即联系心胸外科医生进行会诊 。 随后 , 韦先生转入心胸外科接受治疗 。

在心胸外科 , 田作春副院长高度关注患者的病情 , 组织全科进行病历讨论 。 他详细查阅患者胸部 CT 后认为病情较为复杂 , 考虑为肺隔离症且左下肺已无肺功能 , 如不切除左下肺 , 患者容易发生反复感染 , 甚至有出现大咯血的可能 , 手术切除成为唯一治愈的方法 。

据田作春副院长介绍 , 韦先生出现反复感染 , 胸腔内可能已经形成致密粘连 , 并且左下肺变异及畸形血管较多 , 手术的关键及风险在于处理粘连及异常的血管 , 一旦处理不当会造成致命性大出血 , 手术难度较大 。

经过与患者沟通 , 在得到患者及家属的充分理解和同意的情况下 , 4 月 9 号 , 手术如期开展 。 手中发现 , 患者左侧胸腔形成致密粘连 , 病肺与胸主动脉、下肺动静脉、支气管、膈肌呈广泛胼胝体样紧密粘贴 , 形成 " 冰冻胸腔 " 状态 。 林青主任带领苏永超医生手术团队克服重重困难 , 逐渐将上述粘连分离 , 发现异常体循环血管自胸主动脉上方呈 " 蚯蚓 " 样注入病肺 , 术中广泛渗血 2000 余毫升 , 经充分技术止血、输血 , 手术克服了各种艰险 , 顺利切除了左下肺 , 保住了左肺上叶 。 手术取得圆满成功 ,