警惕儿童手、足、口病( 二 )

2.重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速 , 在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等 , 极少数病例病情危重 , 可致死亡 , 存活病例可留有后遗症 。

(1)神经系统表现

并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动 , 肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥 。 查体可见脑膜刺激征 , 腱反射减弱或消失 , 巴氏征阳性 。

(2)呼吸系统表现

并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变 , 口唇发绀 , 咳嗽 , 咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液 。