----张泽星主任话说乳腺的那些事丨乳腺超声 ， 乳腺科医生的眼睛//----

划重点 下列情形往往提示有恶性可能：（1）肿块形状：不规则、分叶、蟹足状；（2）边界不清 ， 回声不均匀 ， 后方回声衰减 ；（3）细点样、砂粒样、簇状钙化；（4）血流丰富II-III级 ， 高阻高速 ， 阻力指数（RI）>0.70；（5）弹性成像分级高 ， 提示肿块质地较硬 。 但也不能完全肯定 ， 医生需要要根据病人年龄、查体、钼靶、家族史等情况综合考虑 ， 做出诊断 ， 必要时需要穿刺或手术活检 。 B超医生参照美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS报告系统）做如下报告： BI-RADS 0 级:需要结合其他检查 　 BI-RADS 1 级:阴性 　 BI-RADS 2 级:良性 　 BI-RADS 3 级:良性可能(恶性率<2%),需短期随访（3-6个月就诊一次） 　 BI-RADS 4 级:可疑恶性,建议活检 　　 4A: 低度可疑 　　 4B: 中度可疑 　　 4C: 高度但不肯定 　 BI-RADS 5级:高度恶性 　 BI-RADS 6级:已经病理证实恶性

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