如果以上四点均有,那么就会判断宝宝为过敏体质,出现的咳嗽症状为过敏性咳嗽,这时候往往会给你开抗过敏药,如氯雷他定、西替利嗪等。如果咳嗽的同时出现了喘息,这时候可能会增加一个胸片检查,胸片无问题则支持咳嗽变异性哮喘的诊断。这时候需要增加两种药,呼吸科喜欢开万托林和辅舒酮。部分医生也喜欢开雾化药,比如布地奈德等。
过敏性咳嗽容易反复,咳嗽时候也有痰出现,在经过抗过敏药或者雾化吸入治疗一段时间后,症状会消失,但是一旦遇到对应的过敏源刺激,可能会再次出现同样的症状,反反复复,比较烦人。这里笔者的经验是,如果出现了血常规的嗜酸粒细胞增高,吃了抗过敏药,建议一周后复查个血常规,看看该指标是否下降,如果不行,就需要换抗过敏药。
中医对过敏性咳嗽也有自己的看法。中医主要是从调理体质的角度去考量问题。给开的药一般是调理体质的中药,药偏温性,起效不会特别快,但是也有效果。
3、支原体感染引起的咳嗽。
支原体感染比较特殊,笔者现在几乎从宝宝的咳嗽声音和节奏上可以判断出他是否是支原体感染引起的咳嗽。支原体感染,如果不是很严重,一般不会导致宝宝发高烧,刚开始是干咳,每天频率不固定,但是每次咳嗽一般是连续咳嗽几声,咳嗽比较剧烈。一般感冒咳嗽咳嗽的时候往往是咳嗽一声,这一点是比较明显的区别。过敏性咳嗽往往是早晚咳嗽,这是跟支原体咳嗽在频率上的区别。
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