中心静脉导管可以采集血液标本吗?( 五 )
(3)使用适当规格的注射器 , 缓慢而轻柔地取出所需数量的血液进行必要的实验室检测 。 如果从导管中吸入有任何困难 , 试着重新定位病人的手臂 , 弯曲、伸展或抬高病人的头部 , 试图冲洗导管并再次吸入 。
(4)获取所需样本后 , 用10毫升或更大的注射器冲洗导管 。 用生理盐水冲洗时使用脉冲式运动 , 如果不能恢复静脉输液 , 则使用2毫升肝素冲洗溶液 。
(5)PICC导管需要经常观察 , 为了避免感染 , 必须评估插入位置和更换敷料和注射帽 。
(6)PICC导管采集样本特别注意要从PICC获得血液 , 导管的尺寸必须为4 French (Fr)或更大 。 如果PICC是用于全亲本营养(TPN) , 则不能用于抽血 。 不要用PICC将止血带或血压袖带压于手臂 , 因为这可能会阻塞或压垮导管 。
临床上建议肿瘤患者在特殊情况下才使用中心静脉导管进行采集样本 , 否则长期使用可能会造成检验标本不符合检验要求 , 甚至会影响检验结果 , 但是肿瘤患者出现外周血采血困难或者禁止使用外周静脉血管时 , 合适尺寸的CVCs才会被考虑采集样本且结合临床谨慎使用 。 (本文图片均引自2016版《Blood Collection, A SHORT COURSE》)
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