为了尽可能延缓病情进展 ， 必须寻找适合的时机进行治疗 。 吕林指出 ， 黄斑前膜主要采取手术治疗 ， 手术时机比较灵活 ， 根据患者生活的要求和手术指征综合考量 。

通常当视力下降到0.3以下应该进行手术 。 如果患者视力在0.5~0.6的范围 ， 已经出现影响生活、工作的情况 ， 或者看事物变形厉害 ， 那么也可以进行手术 。

吕林表示 ， 目前剥离前膜的手术已经比较成熟 ， 所以对于早期黄斑前膜可考虑积极的手术治疗 ， 它的视力恢复程度往往与发病时间有关 ， 一般手术剥离后3~6个月视力可缓慢恢复 ， 一年后完全恢复 。 但是如果发病时间长 ， 前膜与视网膜粘连严重 ， 牵扯时造成视网膜损伤 ， 那么手术后视力的恢复也会受到影响 。

“任何眼科手术都要考虑风险 。 ”吕林指出 ， 手术效果不仅与医生团队的经验和水平有关 ， 也要考虑到疾病本身的影响和侵入性治疗的风险 。

手术后一至两年后 ， 有些患者可能会出现新发白内障 ， 或者原有白内障病情加重 。 “这是因为手术过程中改变了眼底原生的自然环境 ， 里面的细胞活动会发生改变 。 ”吕林建议 ， 如果是年纪比较大的患者 ， 可考虑黄斑前膜和白内障手术联合做 ， 如果是比较年轻的患者 ， 黄斑前膜手术后要定期随访 ， 每隔半年或一年做一次OCT眼底检查 ， 看是否有白内障的发生 。

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