青年男子“歪脖子”多年,医生说这病小时候手术最好( 二 )

“经诊断 , 陈先生患有肌性斜颈 。 ”武汉市第三医院骨科二病区医生周龑擘解释 , 斜颈是指头面部向一侧偏歪 , 进而导致颈部活动障碍、面部倾斜不对称的一种疾病 。 斜颈的因素 , 有先天性与后天性 , 其中先天性最常见 。 先天性肌性斜颈主要是由于颈部胸锁乳突肌发生纤维化病变导致胸锁乳突肌短缩造成的 。

周龑擘医生说 , 这种疾病的原因主要有三:第一 , 在生产的时候 , 婴儿的胸锁乳突肌因为产道或者产钳的挤压 , 受伤出血形成血肿机化成挛缩 。 此种情况比较多见 。 第二 , 婴儿在分娩时头部不正 , 阻碍胸锁乳突肌供血 , 造成缺血性肌挛缩 。 第三 , 子宫内异常压力导致的 。 胎儿在子宫内头部偏向一侧 , 或者脐带绕颈 , 长期受压影响颈部肌肉供血 , 发生缺血性的纤维病变 。

24日 , 对右侧胸锁乳突肌做松解术 , 他的颈部活动较前有所改善 。 周龑擘医生介绍 , 患者这种情况 , 一般在12岁以前做手术比较合适 , 对面部的发育、功能的影响都比较小 。 如今陈先生已经成年 , 就诊的时间晚 , 处理时间晚 , 在手术的过程中发现右侧的胸锁乳突肌远端的挛缩带非常明显 , 而且局部有粘连 , 这才导致他的颈部活动不自如 , 而且影响了面部正常发育 。