4. CT结肠成像（CTC）：

需要清洁肠道 ， 对癌和高危腺瘤的敏感性和特异性近乎于结肠镜检查 ， 但费用较昂贵 ， 需暴露在放射线下 。

5. 可屈式乙状结肠镜检查：

在减少死亡率和发病率方面有良好的证据支持 。 但检查前需要灌肠清洁肠道 ， 操作会带来疼痛和不适感 ， 且不能够检查近端结肠 。

6. 结肠镜检查：

是最常用的CRC筛查手段 。 可以直接观察整个结肠肠腔 ， 并可以同时进行组织活检和息肉切除 。 同时结肠镜检查亦作为其他非结肠镜CRC筛查检测阳性结果后的进一步检测手段 。 在系统性回顾中 ， 结肠镜对于检出直径≥6 mm腺瘤的敏感性在75%~93% ， 特异性为94% ， 检出直径≥1 cm腺瘤的敏感性在89%~98% ， 特异性为89% 。 结肠镜检查最主要的风险是穿孔和出血 ， 尤其对于行息肉切除的患者 。 USPDTF证据显示穿孔风险为4? ， 而出血的风险为8 ? 。

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