大咖解读:丁士刚教授谈平均风险成年人群的结直肠癌筛查(11)

图3. 2000年-2011年中国女性癌症死亡率趋势(年龄标准化为Segi标准人群) 。

结直肠癌的转归和预后与病变分期紧密相关 , 大部分早期结直肠癌可获得良好预后 , 五年生存率超过90% 。 但目前我国结直肠癌的早期诊断率较低 , 明显低于欧美国家 。 在ACS的指南中 , 多次提到结肠镜检查的费用昂贵 , 并将其费用负担作为一项重要参考 。 鉴于我国的国情及社会制度 , 在结肠镜检查有着美国等西方国家不可比拟的优势条件 , 并且随着无痛内镜的深入开展 , 结肠镜检查越来越成为我们筛查CRC的重要和常用手段 。 然而 , 成功的结肠镜检查取决于多项因素 , 包括充分的肠道准备 , 盲肠插管率 , 退镜时间和腺瘤检出率等等 。 因此 , 逐步普及结直肠癌筛查、提高结肠镜检查质量以及推广内镜下早诊早治 , 是提高我国结直肠癌早期诊断率、降低结直肠癌相关死亡率的有效途径 。

参考文献