----千万警惕！它是流感引发的最严重的并发症之一//----

图3

图4

流感病毒相关细菌性肺炎与所谓的社区获得性肺炎的病原菌不同 ， 以金黄色葡萄球、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等最为常见 。 特别是合并金黄色葡萄球菌感染 ， 是流感病毒肺炎的一个显著的特点 。 胸片表现为肺部炎性渗出影 ， 病变进展迅速 ， 短期内可形成肺脓肿、肺空洞、脓胸和肺气囊 ， 实变区内见蜂窝样或虫蚀样改变【图5、图6】 。 血源性金葡菌肺炎常继发于金葡菌败血症 ， 一般为双肺多叶受累 ， 病灶多位于外周 。 目前认为金葡菌所具有的细菌性蛋白酶可促进流感病毒表面蛋白血凝素的开裂 ， 促进病毒活化和复制 ， 增强其感染性和致病能力 。 临床表现危重 ， 如果治疗不及时 ， 死亡率高达42% 。

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