肝病专家突破黄疸禁区、巨型肝癌患者赢得生存机会( 三 ) 摘要：面对类似患者

面对超高黄疸，一般医生都会望而却步，夏景林教授多种治疗手段并举勇闯“医学禁区” 。他告诉采访人员，这位患者的主要矛盾是黄疸，黄疸的根本原因是肿瘤压迫。通常来说，解决肿瘤压迫引起的梗阻性黄疸，药物基本不起作用；临床上常用的内、外引流办法，对患者也均不适用。如果一边用药、一边等待，待肝内胆管扩张到可以穿刺时再进行引流，引流成功率仅六成。这样的做法还存在风险，即，我肿瘤进一步长大、压迫越来越严重、黄疸将进一步升高。

斟酌许久后，团队基于对巨大肝癌伴梗阻性黄疸诊治的十多年经验基础上，一致决定：用非常规方法突破黄疸禁区，先针对患者主要矛盾“下手” ，用介入方法解决肿瘤问题。

所谓“介入术” ，即经肝动脉化疗栓塞术，这是肝癌非外科切除以外最常用的治疗手段。介入术通过患者大腿根部的股动脉，在X线引导下，将一根细细的导管一直延送至肝动脉、甚至是供应肿瘤的动脉，把药物直接打入病灶，然后阻断依赖肝动脉血液供养生存的肿瘤的“活路” ，使其失去血液供养而坏死。肿瘤太大，介入打入的药量相对较多，很可能导致患者因肝衰竭而死亡。所以，针对疑难杂症患者，主次、扬长避短是介入的关键。