抑郁病人治愈后,为什么失眠也好了?( 二 )
我们可以从下述的调查来看一下抑郁病人的躯体症状 , 睡眠障碍占98% , 疲乏83% , 喉头和胸部缩窄感75% , 胃纳下降71% , 便秘67% , 体重减轻63% , 头痛42% , 颈背痛42% , 胃肠道不适36% , 心血管症状25%等 , 如果病人光主诉身体上的不舒服 , 很少有医师会马上想到抑郁症的 。
幸好对诊断清楚的抑郁病人 , 现在已经有不少抗抑郁药可以治疗了 。 抑郁病人的睡眠障碍绝大多数属于半夜早醒 , 往往睡到半夜2~3点钟就醒来 , 脑子里尽想些不愉快和绝望的事 , 此时最容易萌发出自杀的想法 , 十分危险 。 经过治疗以后 , 为什么抑郁病人的失眠也好了呢?当然首先应当考虑病人的失眠只是抑郁症状的一种表现 , 随着抑郁症状的全面好转 , 失眠也一定会随之好转 。 许多病人都觉得回想抑郁时半夜早醒要自杀的想法“十分可笑” , “毫无必要” , 说明失眠实际上就是抑郁的一部分症状 。
另一方面 , 药物的作用也不可忽视 。 在抑郁症状明显的时候 , 要劝说病人不去想不愉快的事是不可能的 , 只能通过药物来解决 。 现有的各种抗抑郁药物 , 有些本身就有镇静作用 , 如曲唑酮 , 有些具有抗组胺的副作用 , 如多虑平和阿米替林等 , 医师便可以利用这些副作用 。 等到抑郁症状好转后 , 失眠也随之好转 , 这时药物就可以减量或停服了 。
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