急性支气管炎和慢性支气管炎症状表现有什么区别?( 二 )

1、咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现 。 轻者仅在冬春季节发病 , 尤以清晨起床前后最明显 , 白天咳嗽较少 。 夏秋季节 , 咳嗽减轻或消失 。 重症患者则四季均咳 , 冬春加剧 , 日夜咳嗽 , 早晚尤为剧烈 。 此系由于支气管黏膜充血、水肿 , 分泌物积聚于支气管腔内所致 。 随着病情发展 , 咳嗽终年不愈 。

2、咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫状 , 晨起较多 , 常因粘稠而不易咯出 。 此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝 , 气道腔内痰液堆积 , 晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故 。 在感染或受寒后症状迅速加剧 , 痰量增多 , 粘度增加 , 或呈黄色脓性痰或伴有喘息 。 偶因剧咳而痰中带血 。

3、气短、气喘:病程初期多不明显 , 当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短 , 以活动后尤甚 。 当合并呼吸道感染时 , 由于细支气管粘膜充血水肿 , 痰液阻塞及支气管管腔狭窄 , 可以产生气喘(喘息)症状 。 病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声 , 肺部听诊时有哮鸣音 。 这种以喘息为突出表现的类型 , 临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘 。