实用干货：「甲状腺相关眼病」的诊断与治疗，一文通( 四 )

?替普罗单抗（teprotumumab）：是可用于TAO治疗的IGF-1R单抗，且可以通过阻断IGF-1R的活化抑制与TSHR信号的相互作用。在TAO治疗领域发现，替普罗单抗可降低患者的CAS评分，且不良反应和不良反应少于利妥昔单抗。
4.手术治疗
对一般措施和药物治疗效果不明显或视觉功能迅速恶化迅速的患者，应立即行手术治疗。手术方式包括眼眶减压手术、斜视矫正手术及眼睑手术。
?眼眶减压手术主要目的是扩大骨性眶及去除脂肪以降低眼球突出度、眶内压、改善眶周水肿和眼睑挛缩。眼眶减压手术的常见并发症为复视和眼位偏移。
?斜视矫正手术可以恢复第一眼位融合、避免向下注视时出现复视，同时行结膜后退术可维持肌肉接触弧，避免减弱肌肉后退术效果。
?眼睑手术包括上睑手术和下睑手术，上睑手术通过注射肉毒杆菌毒素或上睑延长术纠正上睑下垂，下睑手术通常需要合适的垫片，材料较难获取。 TAO的手术治疗不仅可以缓解症状，对患者容貌及心理健康也有积极的影响。