定期为肠胃做做“体检”,可有效将肿瘤扼杀在萌芽状态

大河报·顶端新闻采访人员 焦勐 通讯员 艾金宝 沈箬文 文图
核心提示:当前恶性肿瘤仍是威胁人们健康的主要杀手 , 临床上 , 食管、胃、结肠这三个消化道器官的恶性肿瘤发病率很高 , 并且早期很少有明显症状 , 往往一旦出现临床症状 , 已经是中晚期了 。
目前 , 国际公认的对抗恶性肿瘤最有效的办法是“早发现、早诊断、早治疗” 。 那么如何才能在早期发现消化道肿瘤 , 降低消化道肿瘤的致残率、致死率呢?
今日客座专家:
洛阳市第一人民医院消化内镜室主任、消化内科副主任 于会生
定期为肠胃做做“体检”,可有效将肿瘤扼杀在萌芽状态文章插图
【讲述】拗不过老伴为肠胃“体检”要求 , 男子幸运躲过一劫今年62岁的老赵 , 家住洛阳市区 , 两年前从单位退休后 , 就一直待在家中 。
闲来无事 , 老赵喜欢上了钓鱼 , 且经常外出 。 家里事不管 , 又天天不着家 , 老伴为此没少和他拌嘴 , 但是老赵却一直乐在其中 。
然而前段时间 , 老赵乐不起来了 。 因为在洛阳市第一人民医院做胃镜检查时 , 其胃底部发现了一枚约5毫米大小的微小隆起 , 被高度怀疑是胃癌早期 。
“这与老赵长期的生活、饮食习惯有很大关系 。 ”医生说 。
据了解 , 老赵经常外出钓鱼 , 一待就是一整天 , 每日风餐露宿 , 饥一顿饱一顿 , 饿了啃两口硬馒头就口咸菜 , 渴了喝口凉白开润润嗓子 , 这种生活状态已持续近两年 。
“老赵的饮食习惯 , 对肠胃伤害非常大 。 ”据洛阳市第一人民医院消化内镜室的医生介绍 , 若不是老赵的老伴拉着他到医院做了电子胃镜下消化道的早癌筛查 , 很有可能错过最佳的治疗时机 。
择日 , 洛阳市第一人民医院在电子胃镜下为老赵实施了手术 , 通过内镜下黏膜下层剥离术(ESD)将老赵胃底部的病灶成功去除 , 后经病理检查证实 , 老赵胃底的微小隆起 , 确为胃癌早期 。
据悉 , 临床上 , 食管、胃、结肠这三个消化道器官中晚期恶性肿瘤的治疗效果不理想 , 5年生存率不高 。
“这次多亏老伴硬拉着我来医院‘体检’ , 否则后果不敢想象 。 ”老赵仍心有余悸 , 他表示 , 今后会定期到洛阳市第一人民医院进行胃镜下早癌筛查 , 并且保持良好的饮食和生活习惯 。
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【病例】食管高级别瘤变 , 微创的方式完整切除 , 患者很快出院【定期为肠胃做做“体检”,可有效将肿瘤扼杀在萌芽状态】“我父亲是因为食管癌去世的 , 发现时已经到了晚期 。 ”50余岁的许女士说 , 她一直很关注健康类的资讯 , 得知有肿瘤家族史的人属于高危人群 , 她有些担心 。
“上次做胃镜是五六年前了 , 结果没啥事儿 。 最近刚好有时间 , 想着来查查 。 ”许女士说 , “我没啥不舒服的 , 但还是发现了问题 。 ”
据洛阳市第一人民医院消化内镜室主任、消化内科副主任于会生介绍 , 经过胃镜和碘染色检查 , 发现许女士的食管内有六七毫米轻微粗糙 , 且微血管中断 。
高度怀疑是食管癌前病变 , 需要进一步做病理检查 。
于会生安排许女士做了内镜下黏膜剥离术 , 即通过微创治疗的方式完整切除病灶 , 病理检查后 , 许女士被确诊为食管高级别瘤变(即癌前病变) , “术后 , 她恢复较好 , 没有出现消化道出血等并发症 , 很快就出院了 。 ”
内镜下黏膜剥离术主要针对早期消化道癌和癌前病变 。
与外科手术相比 , 这种微创治疗的方式创伤小 , 患者易接受 , 可根据病变的部位、大小、形状、组织类型制定合理的个体化治疗方案 , 既能保证彻底切除病灶 , 又能最大限度地保留正常组织和功能 。
于会生提醒 , 早期胃肠道癌症和癌前病变一般没有明显信号 , 市民一定要增强早癌筛查的意识 , 对于有胃肠道不适或有胃肠道肿瘤家族史的人 , 应尽早做胃肠镜检查;即使没有症状 , 也建议从40岁开始定期进行胃肠镜检查 , 做到早诊断、早治疗 。