• 患者在进行出血风险高的手术时需要遵医嘱提前5-7天停用阿司匹林；

• 患者的血脂能保证长期达标 ， 若担心降得太低或为了减轻副作用 ， 可以遵医嘱选择隔天服用 。

长期服药如何减轻药物副作用？上面也提到了阿司匹林和他汀的常见副作用 ， 其实这些副作用的发生率并不高 ， 如果用药得当 ， 就能把风险降到最低 ， 但如果用药不当 ， 则会大大增加发生风险 。
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1. 选择对的药

• 阿司匹林一定要选择肠溶制剂 ， 空腹服用 ， 可减轻对胃粘膜的刺激 ， 防止胃肠道不适 。

• 他汀要选择瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等新一代的他汀 ， 副作用更少 ， 降脂效果更强 。

2. 选择对的剂量

• 根据专家共识推荐 ， 阿司匹林的长期维持剂量为每天75-100mg ， 除非是特殊情况 ， 否则不能擅自加药 。

• 他汀的用药剂量取决于他汀的种类 ， 根据国人生理特点 ， 专家都推荐以中等剂量服用 ， 比如5mg的瑞舒伐他汀更适合长期服用 ， 最高不超过20mg ， 切忌擅自加量 。

3. 注意用药禁忌

• 吃阿司匹林要避免和其他解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等联用；避免和华法林、肝素等抗凝药联用；避免和强的松等糖皮质激素联用 ， 会增加副作用发生风险 。

• 吃他汀不要吃西柚 ， 会抑制药物代谢；吃他汀要避免与吉非贝齐、地尔硫卓、胺碘酮、维拉帕米、地高辛等联用；避免与氟康唑、酮康唑、伏立康唑、红霉素、克拉霉素等联用；避免与达芦那韦、洛匹那韦、利托那韦、福沙那韦等联用 ， 存在药物间相互作用 ， 要提防 。

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