肝硬化在CT上是如何诊断的？得了乙肝就一定会肝硬化吗？我是小影大夫

我是小影大夫，一名影像科医生。今天简单讲讲在CT上怎么诊断肝硬化？

肝硬化的形成主要是各种原因引起的肝脏细胞坏死，国内最常见就是乙肝病毒感染，国外是酒精引起的，肝细胞大量坏死，肝脏纤维组织增生，肝细胞结节状再生，最终肝小叶结构和血液循环途径被改建，致肝脏变形，变硬，出现肝脏门静脉高压和肝功能不同程度的损害。

一旦出现了肝硬化，基本上没有什么能逆转这个改变，所用的药物只能缓解肝硬化的进展和预防以后出现并发症。

要诊断肝硬化，最好上腹部CT平扫＋增强，可以看清楚有无门静脉高压，也可以看到肝脏有没有长肝癌。因为肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。以下图片都是上腹部CT增强图片。

图1.正常肝脏，红色圈圈里就是整个肝脏的形态，边缘很光整，很光滑，里面的密度也是一致的(可以理解为看到的灰度一样) ，里面一条条走的白色的是正常的血管。