1 慢性HBV感染者饮酒的流行病学情况

我国慢性HBV感染者约8600万 ， 慢性HBV感染流行率约为6.1% 。 根据世界卫生组织报告 ， 2016年我国15岁及以上人群饮酒率约为68.6% ， 其中间断酗酒人群约为22.7% 。 随着病毒性肝炎的有效控制 ， 我国酒精性肝病（ALD）患者所占比率呈上升趋势 。 2013年 ， 北京市ALD流行病学调查显示 ， 北京地区成人ALD流行率为4.1% 。 临床上 ， 饮酒或酗酒的CHB患者并不少见 。 Yi等报道 ， 2016年韩国全国健康营养调查显示 ， 成年男性CHB患者饮酒率为70.4% ， 高危饮酒率为17.6%；成年女性饮酒率为45.9% ， 高危饮酒率为3.8% 。 Park等对CHB患者饮酒的危险因素的分析结果显示 ， 受教育程度低、超重以及吸烟的CHB患者更容易饮酒 。 Vinikoor等对赞比亚211例HIV/HBV共感染者采用尿液乙基葡糖苷酸（EtG）方法进行饮酒检测 ， 结果显示64%（135/211）患者均存在饮酒 ， 有害饮酒率为50.2%（106/211） 。 笔者对北京地坛医院2009年1月-2018年12月住院的20 852例CHB患者进行分析 ， 结果显示合并ALD患者比率为6.01%（1254/20 852） 。 此外 ， 有研究探讨了ALD患者合并CHB的流行情况 。 Vatansever报道 ， 土耳其817例ALD患者中HBsAg阳性率为19.5% 。 Schmidt等报道 ， 德国460例酒精依赖患者中抗-HBc阳性率为8.3% 。 不同地区的CHB流行率不同 ， 对应的ALD合并CHB的情况也各不相同 。 目前 ， 关于我国CHB患者饮酒情况以及ALD合并CHB的流行病学情况尚无全国范围内的大样本报道 。

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