从影像报告中看出,李大哥的胸腔内有明显的心包积液,结合体表刀口位置在心脏区域,考虑血性心包积液,并极可能存在心血管受损的状况。在明确了诊断后,医生们立刻准备急诊开胸手术。
多学科紧密协作手术室内步步惊“心”
手术室内,麻醉医生快速建立了有效的动脉监测和深静脉输血输液通道,主刀医生心脏大血管外科副主任医师周正春打开患者胸腔后发现,李大哥的胸骨被锐器刺穿。切开心包后,沉积的血液瞬间流出,大约有300毫升,在清理了积血后,周正春发现,李大哥的肺主动脉根部有一处1厘米左右的刀口。幸运的是,心包内的血凝块覆盖在了刀口表面,才没有造成大出血。周正春沉着冷静,在用指腹按压创面,一边娴熟地操控手中那条生命之线快速缝合,在最短的时间内缝合了伤口,止住了出血。
与此同时,为了防止术中出血过多,减少在输血时产生的不良反应,防止输血带来的并发症,麻醉医生利用自体血回输技术,将术中李大哥流失的血液经专门的血液回输系统处理后又迅速输回体内。如此一来,既大大提高手术的安全性,又保证了术中李大哥的血液循环稳定。
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