恩替卡韦较少耐药 ， 较少有不良反应 ， 其最突出的优势是长期使用的安全性很好 。 恩替卡韦和替诺福韦相比的弱势在于：1、抗病毒作用不如替诺福韦强大；2、与拉米夫定和替比夫定存在交叉耐药 ， 如果既往有拉米夫定或者替比夫定的耐药经历 ， 就不能再用恩替卡韦单药了；3、不能用于孕妇 。

而替诺福韦TDF ， 如果仅仅从抗病毒作用强弱来看 ， 在TAF未问世以前 ， 替诺福韦是真正的王者！它是人类已知的最强效的抗乙肝病毒药物 ， 2008年上市以来 ， 在与乙肝病毒无数次的拼杀中 ， 始终保持不败的记录 ， 零耐药率！替诺福韦的突出优势是抗病毒作用最强 ， 零耐药率 。 替诺福韦几乎可以通吃所有耐药乙肝病毒 ， 还可以用于孕妇 。 使用替诺福韦唯一的担心 ， 就是担心它的肾脏损伤发生风险 。 对于年龄较大、有基础肾脏病、有糖尿病、高血压的患者 ， 长期使用替诺福韦可能会增强肾脏损伤的风险 。

• 张伯礼院士担任悦康药业创新药Ⅲ期临床试验DMC主席
• 【新药进展】全球乙肝新药进展（更新至2021年6月，独家整理）
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